一针“冻死”癌细胞,实现了?损伤小、恢复快,多种肿瘤可用?

小罗的笔记 2024-05-14 05:42:16

氩氦刀冷冻消融技术是一种创新的癌症治疗方法,它通过极低的温度直接作用于肿瘤细胞,实现“冻死”癌细胞的效果。这种技术的出现,不仅为治疗多种类型的癌症提供了新的可能,还因其最小侵袭性、快速恢复等特点,被视为一种更为人性化的治疗选择。

与传统的手术或放疗相比,氩氦刀冷冻消融能够在减少对患者身体的总体伤害的同时,提高生活质量和治疗效果。我们将深入探讨氩氦刀冷冻消融技术的原理、优势、应用范围及其未来发展,希望能帮助大家更好地理解这一新的癌症治疗技术。

首先,我们大概了解下这项技术的原理,氩氦刀冷冻消融技术源自美国,自1998年获得FDA认证批准应用于临床。它是一种纯物理的肿瘤局部治疗技术。

通过导管将冷却气体输送到肿瘤附近,导致周围组织的温度迅速下降形成冷冻区域。在这个冷冻区域内,细胞受到冻结和损伤,最终导致肿瘤组织的坏死。随后,冷冻区域逐渐解冻,使得治疗更加安全,减少对周围健康组织的影响。这种技术通过冷冻和解冻的循环过程来达到治疗肿瘤的效果。

其实,这项技术之所以在临床上得到运用,肯定是存在不少优点的,具体来说我们可以从以下几点来看:

创伤小、恢复快:

微创手术:氩氦刀冷冻消融技术是一种微创手术方法。与传统的开放手术相比,它通过小切口进行,减少了手术对患者身体的创伤。

局部麻醉:手术通常在局部麻醉下进行,患者在手术过程中感觉不到疼痛,同时避免了全身麻醉的风险。

快速恢复:由于创伤小,患者术后恢复速度快,很多患者在手术后不久就可以恢复日常活动。

局部控制率高:

精准定位:在CT或B超引导下,医生可以精准地将冷冻针插入肿瘤组织,确保治疗的准确性。

止痛效果:冷冻过程中,肿瘤周边的神经组织会受到影响,从而达到止痛的效果,对于疼痛较为明显的肿瘤患者来说,这是一个重要的优势。

减少复发:冷冻消融能够有效地杀死肿瘤细胞,减少肿瘤复发的可能性。

联合免疫治疗:

免疫反应:冷冻消融技术可以引起肿瘤细胞的坏死,释放出肿瘤抗原,激活免疫系统对肿瘤的攻击。

增强疗效:与免疫治疗药物联合使用时,冷冻消融可以增强药物的抗肿瘤效果,提高治疗成功率。

正是氩氦刀冷冻消融技术以其独特的治疗属性,在癌症治疗领域中得到了广泛的应用。这种技术不仅适用于治疗局部小型肿瘤,还逐渐被用于处理更复杂或难以通过传统手术方式切除的癌症病例。其应用的灵活性使得氩氦刀成为现代癌症治疗的一个重要工具。

接下来我们就来着重说说它在治疗癌症时的运用,首先要知道,冷冻消融治疗在临床上应用广泛,适用于骨肿瘤、肉瘤、肝癌、肾癌、肺癌、肠癌、乳腺癌、胰腺癌等多种实质性肿瘤。具体来说,可以从肺癌、肝癌、肾癌这些治疗中来看:

肺癌

对于肺磨玻璃结节、早期肺癌、早期肝癌,冷冻消融具有显著的优势。特别是冷冻消融治疗周围型肺癌有较大优势!

治疗效果:

一项前瞻性多中心研究评价了冷冻消融的安全性和有效性,发现12个月时局部肿瘤控制率为94.2%,1年生存率为97.5%。

另有研究表明,初次冷冻消融后12个月、24个月时肿瘤的局部无复发率分别为85.1%、77.2%。对复发肿瘤进行两次冷冻消融治疗后,12个月、24个月时局部无复发率为91.1%、84.4%,12个月和24个月的生存率分别为97.6%和86.6%。

安全性:

经皮冷冻消融被认为是一种安全有效的方法。在研究中,需要置管引流的气胸发生率为26%。

这些数据显示,冷冻消融治疗周围型肺癌是一种有前景的治疗方法,具有较高的局部控制率和生存率,同时也具有可接受的安全性。然而,每项治疗都有可能带来并发症,因此选择治疗方法时不要忘了考虑患者的整体状况和医生的专业建议。

肝癌

氩氦刀冷冻消融技术在治疗肝癌方面具有一定的优势,特别是在对肿瘤组织的精准杀伤作用以及对周围正常组织损伤较小的特点上。此外,该技术还能激发机体产生免疫反应,提高患者免疫力,有助于控制肿瘤的生长和转移。

有数据证明,氩氦刀冷冻消融技术在治疗肝癌方面的优势包括:

- 治疗边界清晰,影像下可实时监测,治疗安全可靠。

- 治疗可激发人体免疫,强化肿瘤治疗。

- 物理治疗,对人体无毒害,极低的副作用发生可能。

- 不受体内安装人工心脏起搏器限制。

在一项RCT研究中,氩氦刀冷冻消融与射频消融(RFA)在治疗肝癌的疗效和安全性进行了比较。研究结果显示,对于直径大于3cm的肝癌,冷冻消融有更低的局部肿瘤进展率(冷冻 vs. 射频:7.7% vs. 18.2%,P=0.041),这表明在治疗较大肿瘤时,氩氦刀冷冻消融可能更有优势。

肾癌

肾脏位于身体的深部,且具有高度的功能重要性。任何损伤都可能对患者的整体健康造成长期影响。氩氦刀提供了一种安全的替代治疗选项,能够在不移除整个肾脏的情况下,精确地摧毁肿瘤细胞。这种方法最小化了对肾功能的影响,特别适合肾功能已受到一定影响的患者。

此外,前列腺癌的治疗需要极高的精确度以避免损害周围的神经和其他敏感结构,这些结构与性功能和排尿功能密切相关。氩氦刀的冷冻治疗可以精确地定位肿瘤,有效减少对周围健康组织的损伤,从而保护患者的生活质量。

除了以上这些癌症之外,其实此项技术对于晚期癌症的患也是有一定作用的,这主要集中在2个方面:

控制肿瘤生长:即使在晚期,控制肿瘤的生长也是治疗的重要目标之一。氩氦刀冷冻消融技术可以部分地破坏肿瘤组织,延缓肿瘤的生长速度,有助于控制疾病的进展。

减少并发症风险: 相比传统的开放性手术或放疗,氩氦刀冷冻消融技术通常具有较低的并发症风险,因为它是一种微创性的治疗方法,术后恢复较快,适用于某些晚期癌症患者。

总是,氩氦刀冷冻消融技术自引入以来,已经在癌症治疗领域中展示出其显著的治疗潜力和优势。通过精确的温度控制和极小的侵入性,让其可以面对复杂或难以通过传统手术治疗的癌症情况,其应用范围和效果已经在多种癌症类型中得到验证。

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