减张是疤痕修复术后,伤口和疤痕护理的重要措施,而减张贴又是最常用的减张方法之一。那么减张贴(减张胶带、减张胶布)什么时候开始贴、贴到什么时候,中途是否需要每天换?或者几天换一次?
下面高良杰院长将详细讲解疤痕修复后减张贴的相关注意事项。
高良杰院长:为什么要贴减张贴?疤痕并不是愈合就定型了的,伤口还会因为张力而变宽变大。伤口在未成熟之前,新生肉芽组织不足以对抗伤口两侧皮肤的张力,疤痕也会随之变大。
在临床上“减张”即“减少伤口张力”,减张贴的原理就是在伤口完全愈合前避免疤痕变宽变大,直到新皮肤完全成熟,足以对抗正常皮肤张力。
高良杰院长:什么时候开始贴减张贴?总的原则是尽早贴减张贴。根据不同情况,可以选择以下几种时机开始贴:
1. 术后马上贴:在缝合完毕并进行包扎时开始贴减张贴。如果已经采取了其他更有效的减张措施,如减张胶布或减张器,此时就不需要贴减张贴了。
2. 拆线后贴:通常在拆线后开始使用减张贴。
3. 胶水脱落后贴:如果使用了医用胶水,需要等待胶水大部分脱落后再贴减张贴。
高良杰院长:减张贴贴到什么时候为止?减张贴最好贴到疤痕稳定为止,疤痕稳定的表现是不红不硬不痒不痛。疤痕稳定的时间长短不一,一般半年左右,但也有长达一两年的。
高良杰院长:减张贴是否需要更换?以下情况下应及时更换减张贴:
1. 减张贴无黏性、无拉力;
2. 减张处皮肤出现皮疹、水泡等不适现象(需更换贴的地方);
3. 减张贴过于脏。
如果没有以上情况发生,就无需更换减张贴。因为不必要的更换会对伤口造成撕裂伤害,尤其是在伤口愈合的早期(前两三周)。