近日，沈阳市沈河区东陵路附近发生一起意外事故，一位大爷在春耕翻地过程中由于操作失误，被翻地机器卷入受伤。沈阳急救中心大东一分中心陶胜男急救小组接到求助后紧急奔赴现场，为伤者进行救治。

到达现场，医生陶胜男初步检查后发现伤者眼部外伤及右下肢的开放性骨折，左足已大部分离断，仅少部分皮肤相连，左小腿明显畸形。医生陶胜男紧急给予包扎止血，将离断肢体用干净的辅料包裹覆盖，告知护士王亚楠开通两条静脉通路补液，以防止伤者出血失血性休克，急救人员快速进行对症固定制动避免二次损伤等处理后，将伤者安全搬运至急救车内并就近送医。

陶胜男医生提醒，如果遇到肢体离断、出血等外伤情况，首先判断患者的出血情况，出血是指血液从伤口流至组织间隙、体腔内或体外的现象。

陶胜男医生介绍，不同外伤出血情况应采取不同止血措施。如果发生擦伤导致毛细血管出血时，如果伤口有沙子等脏东西，可用饮用水、淡盐水或茶水做初步清洗，并用干净的毛巾或纸巾按压止血，再用安尔碘等消毒液消毒伤口，尽量暴露伤口，必要时送医院做进一步处理。如果发生四肢外伤大出血的情况，当四肢有外伤大出血时，应用干净毛巾、布块等直接压迫伤口予以局部止血，并在肢体的伤口近心端用橡皮管止血带或布制止血带结扎止血，再送医院救治。

那么，如何使用止血带结扎止血，需注意以下事项：

1.结扎部位须准确，应在受伤肢体伤口近心端。

2.使用止血带结扎的部位须有衬垫，不可与皮肤直接接触，否则会损伤皮肤。

3.松紧度要适宜，结扎后活动性出血停止，以结扎肢体远端摸不到动脉脉搏为宜。

4.结扎时间不宜超过1小时，最长不超过4小时，结扎每30分钟要放松一次，时间为1-2分钟，避免结扎肢端发生坏死。

5.结扎后须做好标记:标记记录可贴在伤者前额或胸前易发现部位，写明时间。

6.严密观察肢体远端血液循环情况;皮肤颜色、温度、感觉等。

7.上肢远端缺血明显或受到严重挤压伤时，禁用止血带止血法。

8.结扎肢体要注意保暖。

“如果患者存在肢体离断，应先止血包扎处理断端，将患者离断肢体用干净、干燥的辅料包裹置于冰袋中。”陶胜男医生提醒。

辽沈晚报记者 勾思涵