糖尿病并发症你真的了解吗?了解了才能知道怎么应对!

中医糖尿病专家王树鹏 2022-04-01 19:25:27

糖尿病并发症是糖尿病及糖尿病状态而发生的涉及全身的急性或慢性病变,它们都是糖尿病在发生发展过程中,整体病变的组成部分,病变可涉及一个脏器,也可涉及多个脏器、多个系统。

糖尿病并发症的发生与发展,与糖尿病的病程长短及控制好坏有关。一般糖尿病病程短或控制良好者,可不出现并发症,或病程程度较轻,保持在单纯糖尿病阶段。相反,如果糖尿病病程较长,特别是长期得不到良好控制者,病变的程度也较重,而且易于合并多种并发症。

糖尿病引起的并发症有急性并发症和慢性并发症两种。糖尿病的急性并发症来势汹汹,可危及患者的生命,主要包括糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态、乳酸性酸中毒和糖尿病治疗过程中出现的低血糖症等,这些主要是由于血糖过高或过低以及其他代谢失调所造成的。

糖尿病的慢性并发症比较隐蔽,危害全身,是无声的杀手。一旦发展到较重的程度就难以逆转,严重危害糖尿病患者的健康,值得警惕。

糖尿病患者常见的并发症是慢性并发症,基本分为三大类:

第一大类是大血管并发症,是指心脑血管疾病,它发生早,而且发病率高。主要有冠心病、脑出血、脑梗死,还有下肢闭塞性动脉炎、糖尿病足等。

第二大类是微血管并发症,主要包括肾脏病变和眼底病变。其实人的全身各处遍布着微细血管。一般认为,大血管病变及神经病变的基础也还是大血管和神经上的微血管病变。但因肾脏病变容易查出,眼底病变用检眼镜能够直接看见,所以通常临床上所说的微血管并发症主要是指糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变。另外,糖尿病还可以引起青光眼、眼外肌麻痹等眼病。

第三大类是神经病变,包括感觉神经、支配身体活动的运动神经病变以及主理内脏、血管和内分泌功能的自主神经病变等。糖尿病引起的神经病变是多样化的,最主要的为周围神经炎,表现为从四肢末端开始的麻木、疼痛或感觉减退等,也可以表现为单个神经受累,比如颅神经受损、中枢神经病变,可能会引起痴呆、反应迟钝以及男性性功能障碍等。

对于2型糖尿病来说,平时最常见的是眼和肾脏的并发症,但是导致患者死亡的往往是心脑血管并发症。

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中医糖尿病专家王树鹏

简介:辽宁中医药大学教授,中医学博士后