关于男女性别差异一直是一个引人关注的话题。随着科学技术的进步，人们开始探索男性和女性在衰老过程中的微妙差异。而此前由上海交通大学医学院附属第一人民医院、暨南大学等共同主导，国内多家知名高校与科研机构联合开展的研究《Association of Human Whole Blood NAD+ Contents With Aging》则给出了参考答案。

图1.人类全血NAD+含量与衰老的关系

受试者均来自中国人群

这是我国科研团队展开的全球首个大规模中国人群血液NAD+与年龄、性别的相关性分析。相比源于国外文献报道，该NAD+试验的受试者均来自我国。因此，也更具参考价值。

此次大规模研究，招募了1,518名年龄在18岁以上且没有心血管和任何类型癌症的中国人群参与。参与者被按照年龄分为五组：≤29岁组、30～39岁组、40～49岁组、50～59岁组、≥60岁组，并进行了性别层次分析。

图2.注册参与者的流程图

年龄、生活习惯影响健康指标

但NAD+水平保持稳定

研究人员发现不同年龄组在性别、BMI、吸烟和饮酒习惯以及慢性病患病率上存在显著差异，但他们的NAD+水平却没有显著差异。同时，尽管肉类摄入量在不同NAD+水平组间存在差异，但并未发现NAD+水平与肉类摄入量之间的明显相关性。这些结果揭示了健康指标与多种因素之间的复杂关系。

备注：BMI：身体质量指数，一种衡量胖瘦的指标

图3.研究人群的基线特征

NAD+全血水平取决于性别

研究还发现，男性全血中的NAD+含量显著高于女性。此外，男女在衰老过程中，NAD+的变化趋势也不同。随着年龄增长，男性血液中的NAD+会逐渐减少，而女性则呈现出上下波动的趋势。这种性别差异可能对我们的健康和衰老有重要影响。

图4.全血 NAD+含量的性别差异

图5.全血NAD+含量随男性和女性衰老的趋势

具体表现为：

对于男性而言特别是在60岁以后，这种下降趋势变得尤为明显。相比之下，女性在衰老过程中并未显示出明显的NAD+含量下降趋势。尤其是50岁以后，女性的NAD+含量甚至有所上升。这表明在女性中，衰老与血液NAD+水平之间的关系相对较弱。

图6. 全血 NAD+ 含量与总参与者衰老的关联

血液NAD+含量随年龄下降

研究人员对比了不同年龄段参与者的血液NAD+含量，还发现了一些有趣的现象。与29岁及以下的年轻人群相比，30-39岁的人群血液中NAD+含量已经开始出现轻微的下降。而当人们步入40-49岁这个中年阶段时，NAD+含量的下降幅度变得更为明显。不过，在50-59岁这个年龄段，NAD+含量的下降速度似乎有所放缓。但到了60岁及以上，NAD+含量再次呈现出较快的下降趋势。

图7.全血NAD+含量与总参与者衰老的关联

综上所述，全血NAD+含量与衰老的关联在男性和女性中存在一定程度的差异。随着年龄的增长，全血NAD+的丢失仅在男性中观察到，尤其是在男性中年人群中，而女性的NAD+水平在五个年龄组之间没有显着差异。因此，未来在NAD+相关研究中考虑性别差异，进一步阐明NAD+两性间稳态的机制至关重要。

参考文献：

[1]Yang F, Deng X, Yu Y, Luo L, Chen X, Zheng J, Qiu Y, Xiao F, Xie X, Zhao Y, Guo J, Hu F, Zhang X, Ju Z, Zhou Y. Association of Human Whole Blood NAD+ Contents With Aging. Front Endocrinol (Lausanne). 2022 Mar 21;13:829658.

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