我认为,女孩刚刚来月经前半年,是最后有利的干预身高的机会,来月经时间一旦超过半年,能改变的空间就非常有限了。
我前几天看诊的1个女孩,4月17号刚刚月经初潮,身高才151,家长问还能不能冲一冲,还能不能冲到160。
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不是说没有这种可能性,我们治疗过的孩子,有的来月经以后最多长了12公分,但是是少数,按照这个孩子的骨龄,我预测大概率是6公分左右,6公分、7公分的可能性更高一些。
我给家长2种方案选择,如果让孩子一定要长到160的话,可以考虑生长激素,用中医的方法是比较难达到的。
有的家长问,能不能保证我孩子治疗后一定能长多少,医学没有绝对的,谁也保证不了,能保证的反而我是不愿意相信的,都是边干预着边评估着,方法也不是说一成不变的。
妈妈说“打针反正我是不想打,能调我就调一下”,我说只要不想打针,肯定是给她加强一下,用药肯定比不用药要长得好。
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孩子现在月经刚刚来了一次,11岁多来月经也算正常,来了就来了,先不干预月经,“花已经开了”,就让她顺其自然就可以了。
刚开始激素水平不稳定,可能月经不规律,一个月,40天,2个月来一次都算正常,不用干预它,月经的情况再监测1-2个月。
接下来的重点就是让孩子保持一定的长速,不能一来月经长速就下来了,从现在到国庆节,重中之重就是让孩子保持一定的长速。
3个月作为一个评估周期,每个月制定方案、复诊,第一个月先不用口服药,先用外用药和氨基丁酸、营养素,加上睡眠、运动、定制食谱,看看孩子第一个月怎么长,1个月复诊,再看是否要调整方案。
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先监测半年,这半年哪怕长出来4公分、5公分,孩子能长到155,156左右,半年后国庆的时候复查骨龄,后面再努力看能不能再长4、5公分。
孩子长高是长期累积的过程,把青春期当作最后的冲刺阶段,而不是补救阶段,孩子达到理想身高的概率才会更大。