有一类萎缩性胃炎,其病情进展与胃癌仅一步之遥,尤其是当病理检查显示高级别内瘤变时

子奇主 2025-04-28 12:03:10

有一类萎缩性胃炎,其病情进展与胃癌仅一步之遥,尤其是当病理检查显示高级别内瘤变时,需格外警惕。然而,许多患者虽有意改善不良的饮食作息,却常因工作生活的压力而力不从心。 以下是一个真实案例: 一位五十多岁的男子,长期致力于打击卖白面的不法行为。他的工作不分昼夜,说走就走,经常蹲守、走访于各个地点,饥饱无常,一忙就是数日数夜。面对胃胀胃痛,他总是咬牙坚持。 时间回溯到2016年,他被查出高级别内瘤变,所幸发现及时,在某医院通过ESD手术得以治疗。2021年,病情复发,他再次接受ESD手术。几年后,胃镜检查又显示中度肠化和内瘤变。这位坚强的汉子,此刻也感到了动摇。 他面临两难选择:提前退休,他放心不下职责;继续坚守,他担心辜负家人。当我查看完他的报告,他请求我帮他调整身体,以便坚持到退休。 然而,他的病因始终未除(工作性质导致三餐不定、作息混乱、长期高压),治疗周期因此被拉长。尽管如此,我们还是要积极进行干预: 第一个月,他的口苦口干症状减轻; 第二个月,大便逐渐成型; 第三个月,胃胀得到改善; 第四个月,大量鼻痂消失。 半年后,饭后肚胀感基本消失。 调理第一年,胃镜显示中度肠化,内瘤变未再查出 今年复查,胃镜显示轻度肠化,内瘤病变未再查出。 总结而言,他的恢复虽然相对较慢(病因未根除),但已属不易。他必须坚持长期调理,否则病情极易反复。 写在最后:萎缩性胃炎原本就没有快速好转的说法,调理过程中也要保持健康饮食、规律作息、控制心态。若这些病因由于种种原因没有办法完全避免,就更应该及时进行干预,避免病情进一步发展。

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