耳鸣是一种常见的耳部症状，给患者带来诸多困扰。中医理论中，虽有“肾开窍...

耳鸣是一种常见的耳部症状，给患者带来诸多困扰。中医理论中，虽有“肾开窍于耳”的说法，认为听力与肾密切相关，但在临床实践里，单纯从肾虚论治耳鸣，收效者寥寥，仅少数患者通过左慈耳丸治愈。实际上，耳鸣、耳聋成因复杂，对中老年人而言，身体长期经脉瘀滞、瘀血堵塞耳窍是重要诱因之一。 - 人体存在众多窍道，经络血脉需保持通畅，方能使清阳之气上达，滋养各窍，此即“清阳出上窍”。耳窍作为九窍之一，一旦被瘀血堵塞，耳鸣症状便会出现。清朝名医王清任早有论断，提出“瘀血生百病”且“久病必瘀”，耳鸣作为慢性病症，瘀血正是关键致病因素。 - 然而，在治疗瘀血所致耳鸣时，单纯采用活血化瘀之法，往往难以达到理想效果。这是因为，中医认为心主血脉，全身血脉的运行依赖心气的推动。当身体长期瘀血阻滞，心脏首当其冲受到慢性损伤。若仅化瘀而不重视心气的补充与推动，瘀血虽可暂消，但新的瘀血仍会不断生成。 - 为解决这一难题，针对中老年人瘀血所致耳鸣，可采用三通汤进行治疗。三通汤以“通”为核心，旨在打通全身经脉，不仅能疏通心血管、脑血管，还能使全身血管畅通。该方蕴含四个经典名方，其配伍精妙，直击耳鸣根源： - 通脉饮：由川芎、丹参、葛根组成，可活血化瘀，打通血脉，为气血运行开辟道路。 桂枝甘草汤：张仲景所创，以桂枝、甘草配伍，能强壮心脏阳气，为血脉运行提供动力。 生脉饮：源自孙思邈，由人参、麦冬、五味子组成，可大补心气心血，增强心脏功能。 四君子汤：人参、白术、茯苓、甘草构成健脾第一方，脾胃为后天之本，脾胃健运则气血生化有源，有助于推动血脉运行。 - 三通汤的核心思想围绕“心主血脉”，在疏通全身血脉的同时，着重强心扶正。补足心脏动力后，血脉得以顺畅运行，新的瘀血不再产生，从而实现标本兼治。当全身经络血脉通畅，清阳之气滋养耳窍，耳鸣症状自然缓解。 - 使用上方时，需根据个人具体情况辨证加减： 若存在肾虚症状，可加入熟地、黄精，滋补肾精。 经常生气、肝气不舒者，加入柴胡、香附，疏肝理气。 痰湿较重、体型偏胖者，加入陈皮、竹茹、法半夏，化痰祛湿。