乙肝不吃药没事吃上反而肝硬化了?这是上午接诊的一位肝硬化患者,吃恩...
您好我洪臣
2025-05-05 15:09:53
乙肝不吃药没事 吃上反而肝硬化了?
这是上午接诊的一位肝硬化患者,吃恩替卡韦6年多,结果检查彩超回声增粗增强,伴有脾大,硬度值17.9,患者很纳闷,为什么不吃药没事,吃上药反而肝硬化了?抗病毒到底是救人还是害人?经进一步问诊检查发现,这位患者犯了两个错误。
第一:没有完善高敏病毒监测,患者之前做的一直是常规病毒监测小于500的,但这部分患者其中有一部分存在低病毒血症的情况,同样也会致使病情进展,所以对于抗病毒一年以上的患者,如果查的普通病毒小于500,我们一般再建议完善个高敏的病毒监测,只有当病毒控制在20以下或者监测不到才算达到我们抗病毒的要求。
第二:没有定期复查:对于肝病患者来说,定期复查也是治疗的一部分,肝硬化不是一蹴而就的,是一个长期过程,对于治疗中的乙肝患者,我们建议至少每3个月到半年就要复查一次,一方面是监测用药的效果同时看病情是否进展,以便医生熟悉病情及时调整方案。
像这位患者的情况,结果综合的检查结果来看,已经是发展到肝硬化了,此时抗病毒是一方面,抗纤维化是一方面,要综合治疗了。好在现在没有并发症,处于肝硬化早期,还有逆转的机会。乙肝 医学科普 健康科普 肝硬化
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