HPV，即人乳头瘤病毒，是一种极易感染人体表皮和黏膜鳞状上皮的病毒，主要通过性行为传播感染，超过99%的宫颈癌与HPV的持续感染相关。大部分人一生中都会被感染，通常发生在初次性行为后不久，大多数 HPV感染者无任何症状和体征，并不知道自己已被感染，他们可以继续将病毒传染给性伴。
HPV的感染途径除了性行为外，还可通过直接接触感染。如手接触了HPV污染的物品后，常发生在如厕、沐浴时有可能将病毒带入生殖器官；或者是生殖器官接触到带有HPV污染的浴巾、内衣等，也有可能被感染。
目前已经有疫苗可以预防HPV感染，本文汇总大家在HPV疫苗接种过程中遇到的疑问，并给以解答。如果您的疑问不在其中，可在底部留言，详细阐述您的疑问，等待回复。
01HPV疫苗有哪几种？
目前国内上市的HPV疫苗总共有五种：两款国产二价HPV疫苗、英国葛兰素史克公司的二价HPV疫苗、美国默沙东公司的四价和九价HPV疫苗。具体内容请点击链接阅读《目前全球上市接种的五种HPV疫苗对比》。
02HPV疫苗都要预约吗？
目前二价HPV疫苗已经有三个厂商供货，相对而言供货相对充足，已经不需要提前预约，周一下午和周四下午带好身份证直接来接种即可，无需提前预约。而九价HPV疫苗需要提前预约，等待几个月就能接种，具体预约流程请点击链接阅读《如何在线预约HPV疫苗》。
0330岁可接种九价吗？
2022年8月30日，默沙东官方宣布，九价HPV疫苗的新适应症已经获得中国国家药品监督管理局批准，此次获批标志着默沙东九价HPV疫苗的适用人群也扩大到9-45周岁女性，具体内容点击链接阅读《默沙东九价HPV疫苗接种年龄扩大至9-45周岁》和《分享扩龄至9-45周岁接种的九价HPV疫苗说明书（20220823）》
04为什么女儿和我的程序不同？
如果是9-14周岁女性，国产二价HPV疫苗全程仅需接种两剂次，第二剂次与第一剂次间隔6个月以上。而15-45周岁女性全程需要接种三剂次。因此会出现母亲和女儿均接种国产二价HPV疫苗时，两人的接种程序不同。
05HPV疫苗可以免费接种吗？
目前江苏省对初一在校女生免费接种二价HPV疫苗，这部分人群可以享受免费的政策，其他人群接种HPV疫苗则需要自费。疫苗本身没有差别。
06接种过四价后还能接种九价吗？
四价HPV疫苗说明书上明确有记录：接种过三针四价HPV疫苗后过一年，可以重新开始接种三针九价HPV疫苗。
而二价HPV疫苗说明书上没有相关的直接回答，既往接种过二价HPV疫苗后能否接种九价HPV疫苗。此时由接种医生对受种者告知目前的情况，由受种者自己做决定。
07筛查HPV16阳性后还要接种吗？通过筛查体检发现HPV16阳性，仍然有必要接种HPV疫苗，因为通过接种HPV疫苗还可以预防HPV其他血清型导致的宫颈癌。
两癌筛查与HPV疫苗接种应该是相辅相成，缺一不可，两者对预防宫颈癌都起到了很重要的作用。接种HPV疫苗也非一劳永逸，两三年一次的两癌筛查也很重要。低年龄的未婚女性首选HPV疫苗接种，而已婚的高龄女性建议首选两癌筛查，更何况很多城市也有免费的两癌筛查体检。
08哪些人群不适合接种HPV疫苗？对HPV疫苗的活性成分或任何辅料成分有严重过敏反应者禁用HPV疫苗，或注射HPV疫苗后有超敏反应症状者，不应再次接种后续剂次。有血小板减少症或其他可成为肌内注射禁忌证的凝血功能障碍者不宜接种。
急性疾病常伴有发热等全身症状，接种疫苗可能会加重症状，建议在痊愈后接种。妊娠期女性或备孕女性推迟至妊娠期结束后再接种。说明书上规定，哺乳期妇女慎用HPV疫苗，考虑到HPV疫苗并非需紧急接种的疫苗，通常哺乳期妇女暂不接种。
09九价HPV疫苗要按程序接种吗？查阅九价HPV疫苗说明书，其中对接种程序规定如下：本品每剂接种0.5mL，按照0、2、6 月的免疫程序接种3剂，根据临床研究数据，第2剂与首剂的接种间隔至少为1个月，而第3剂与第2剂的接种间隔至少为3个月，所有3剂应在一年内完成。
也就是说，九价HPV疫苗不一定要严格按照“0-2-6”的程序接种，各剂次满足最小间隔的情况下，所有3剂在一年内完成应该都可以保证效果的。考虑到现在最大接种年龄已经扩龄到45周岁，加速程序通常不会被使用。
10HPV疫苗中的“价”到底是什么意思？目前为止，科学家已经分离出上百种HPV血清型，但是并不是所有的HPV血清型都引起宫颈癌。大致上，我们可以将HPV血清型分成两类：高危型，低危型。
高危型HPV，通常可以引起恶性肿瘤，如宫颈癌，常见的引起宫颈癌的HPV高危型有HPV-16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59这12种。而超过70%的宫颈癌是由HPV-16和HPV-18这两种血清型引起的。
低危型HPV，通常不引起宫颈癌，但是会引起生殖器疣，最为常见的HPV低危型有HPV-6、11、13、32、34、40等。有超过90%的生殖器疣是由HPV-6和HPV-11这两种血清型引起。
而HPV疫苗中的“价”，指的是疫苗中有几种血清型的HPV疫苗。九价HPV疫苗中有9种血清型的HPV病毒，四价的HPV疫苗有4种，二价HPV疫苗有2种。从这方面来讲，价数越高，覆盖的血清型越多，预防的疾病种类越广，同时价格也越高。
11月经期间能否接种HPV疫苗？月经期间可以接种所有疫苗，而不仅仅是可以接种HPV疫苗。目前还没有发现有疫苗将月经期间作为接种禁忌的。
月经是一种正常的生理现象，虽然可以接种HPV疫苗，但是这几天如果本身就有点难受的女性还是建议分开，更何况HPV疫苗并非需紧急接种的疫苗。有些女性在月经期对子宫收缩比较敏感，经期可能会出现下腹部隐痛、腰骶部不适，甚至疼痛难忍的情况，此时建议推迟接种即可，避开月经期。
12将来还有更高价数的HPV疫苗吗？有的，目前神州细胞14价HPV疫苗已经进入三期临床，等三期临床结束后门诊上就有14价HPV疫苗可供接种。
国产9价HPV疫苗的三期临床也接近尾声，预计2024年三期临床可以结束，2025年门诊上就可以接种到国产九价HPV疫苗。
13为什么提示没有档案无法在线预约？
因为你最近几年都没有在江苏省接种过任何成人疫苗，如新冠疫苗或流感疫苗。如果你是阴医生所在辖区居民，可以通过微信联系阴医生，告知上图中的个人信息，包括姓名、身份证号码、住址和手机号码。阴医生帮大家建立档案后就可以在线预约了。
14档案不在居住地辖区怎么办？2021年在南京大学读书期间接种过新冠疫苗，那么接种档案就在南京。如果目前回到无锡，那么无法在无锡预约九价HPV疫苗。
如果你是阴医生所在辖区居民，可以通过微信联系阴医生，告知姓名、身份证号码、住址和手机号码，帮你调档案。如果你是其他辖区居民，与居住地社区医院联系。
15九价HPV第二针也需要预约吗？
目前接种第一针九价HPV疫苗后会打针一张接种记录及后续剂次接种预约，如下图所示。
按照预约时间来接种第二针和第三针即可。如果当天没有时间，往后推到周一下午和周四下午即可，不可提前。如果第二针推迟接种，第三针也要推迟接种了，因为第三针与第二针九价HPV疫苗需要间隔四个月以上。确保三针在一年内接种完！
16HPV疫苗接种时间？
9-17周岁女性，接种时间为周一到周六的上午，7:45-10:30，需要监护人陪同签字确认后方可接种。
18周岁及以上女性，接种时间为周一下午和周四下午1:00-4:00。
17HPV疫苗接种能刷医保卡吗？
全国各地的政策稍有差异，目前无锡市是可以使用医保支付自费疫苗的费用。虽然可以，也有一定的限制。
如果是成人接种HPV疫苗或流感疫苗时，可以使用自己的医保卡支付，前提是医保卡在无锡能正常使用，个人账户余额可以在很多平台上查询到，下图是支付宝医保小程序上的查询界面。
如果受种者本人医保余额不足，还可以使用医保家庭共济功能。下载江苏医保云APP，使用家庭共济功能，刷受种者的医保卡，用的是家庭成员的个人账户余额。
