最近门诊来了一个患者，告诉我，他今年刚28，最近发现他在勃起的时候虽然阴茎充血够多，够坚挺，但龟头还是软绵绵的。他的阴茎背部静脉血管很粗，看样子是直接连到龟头那根。他想是不是因为那跟静脉过粗，龟头回血太快造成龟头不够坚挺的？有什么办法解决么？

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这是病么？

阴茎勃起较硬但龟头软这是正常的没有问题的。判断有没有问题，主要是看能不能进入阴道，能不能顺利维持到射精。阴茎很硬，龟头很软，会对进入阴道有帮助，假如龟头很硬在性生活中女性会疼痛的。

也就是说龟头软是为了保护女性阴道,没有必要刻意的在乎它.阴茎体是由二个阴茎海绵体和一个尿道海绵体组成的，龟头部分位于三个阴茎海绵体的前端，由尿道海绵体膨大形成一层柔软厚实的阴茎头冠，在性生活中起缓冲作用。

而且在临床上，测试阴茎的硬度主要是看阴茎体的硬度，在手压后弯曲的情况，以及勃起时间，勃起的程度等。并没有考虑龟头的硬度，所以龟头软不算疾病。

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什么情况下才需要治疗呢？

男性有性欲时，阴茎不能勃起或者勃而不坚，不能进行正常性交活动而发生性交困难。主要症状表现为：

1、阴茎不能勃起或者勃而不坚无法进行性交。

2、偶尔发生一次因为勃起功能障碍而造成无法性交，不属于病态。

3、与性伙伴交流不够出现阳痿，并伴有焦虑和急躁。

4、阳痿次数比较多，但晨勃或自慰时能维持一段时间，多属于心理性阳痿。

5、因为病变造成持续性功能障碍，可能是先天性或后天性阳痿。

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硬度不够，如何调理呢？

生活方式的调整：良好的生活方式对阳痿的治疗具有重要意义。适量运动、合理膳食、良好睡眠、控制体重等可以改善血管功能和勃起功能，并可增加 PDE5 抑制剂的疗效。

心理疏导：与正常人相比，阳痿患者更容易出现幸福感降低，自信心和自尊心的下降等心理问题。患者教育或咨询就可能使其恢复良好的性功能。如果患者有明显的心理问题，应该进行心理疏导或治疗，部分患者可能需要辅助药物治疗。

口服药物治疗：主要包括PDE5 抑制剂治疗和雄激素治疗。目前国内常用的 PDE5抑制剂包括西地那非和他达拉非。而常用的雄激素为十一酸睾酮。

物理治疗：目前主要有真空勃起装置和体外低能量冲击波治疗，对阳痿的治疗有一定的辅助作用。

海绵体内血管活性药物注射：主要包括前列地尔和罂粟碱，只有在口服药物无效时才考虑使用。

中医药治疗：中药能够通过多靶点、多系统、多部位作用于全身整体，温和缓慢而持久，改善全身症状，且许多中药具有雄激素样作用，在治疗阳痿方面有明显的优势。

总之遇到这个问题千万不要怀疑自己，很多勃起功能障碍和心理因素有关，越是怀疑自己，反而对自己的硬度不利，男人自信心和性功能是成正比的。总之阴茎体的硬度才是评价标准，不是龟头的硬度。