血液透析为什么需要补充左卡尼汀?

知道点肾病 2022-10-09 21:34:56

左卡尼汀注射液

一、什么是左卡尼汀?

左旋肉碱,英文名L-Carnitine,译名为左卡尼汀。原来本该叫左旋肉毒碱的,因名字有碍观瞻,被改名为左旋肉碱。从本质上来说左卡尼汀是一种维生素

二、左卡尼汀的作用?

左卡尼汀是将长链脂肪酸转入线粒体内进行β-氧化产生能量所必需的载体物质。换句话说其主要的使命就是把细胞内的脂肪燃料转运到线粒体(相当于炉子)里,产生人体需要的能量。

三、左卡尼汀从哪里来?

左卡尼汀分布在很多肉类食物里,有些植物里也有一些。婴儿奶粉的成分表最末一行往往左卡尼汀的存在。正常人可通过饮食摄入和体内肝肾合成获得肉碱,通过肾脏推泄以达到体内平衡。

婴儿奶粉成分

四、为什么血液透析会导致左卡尼汀缺乏?

左旋肉碱分子量为162,像肌酐一样可被血液透析所清除。据研究一次血透血浆游离肉碱浓度可下降70%,透析3个月的尿毒症患者90%以上出现肉碱缺乏。加上尿毒症本身基础疾病的存在,血液透析患者会因肉碱摄入减少、体内合成降低以及透析中丢失造成继发性肉碱缺乏。

五、左卡尼汀缺乏有什么后果?

左旋肉碱缺乏一方面可引起细胞能量不足,另一方面造成长链脂肪酸在体内积聚,对细胞产生毒性作用。

透析患者的肉碱缺乏可引起一系列临床表现,包括血脂异常、骨骼肌病、心肌病、心律失常以及透析过程中出现低血压、肌痉孪、心律失常、透后虚弱无力等。

六、补充左卡尼汀的好处?

研究发现尿毒症透析患者补充左旋肉碱后食欲、精神状态和体力明显改善;透后无力和透析中低血压、肌痉挛、心律失常发生率明显降低;蛋白和肌肉分解降低;干体重增加;血浆甘油三酯降低、高密度脂蛋白固醇增加;心脏肥大减轻、心功能改善;红细胞脆性及促红素抵抗性降低;改善尿毒症贫血,增加促红素疗效、减少用量。总之,尿毒症透析患者补充左旋肉碱可明显降低透析并发症,提高透析疗效,改善生活质量。

七、怎么补充左卡尼汀?

血液透析结束后静脉推注左卡尼汀1-2g/次

口服左卡尼汀口服液

增加饮食肉类的摄入:如牛肉、山羊肉等

左卡尼汀说明书

1 阅读:1676
评论列表
  • 2022-10-10 00:07

    医生,请问透析病人用注射左卡尼汀好,还是口服好?

    用户74xxx27 回复:
    当然是注射
  • 2022-10-10 00:40

    也就是说有癫痫病患者左卡尼汀不能使用了?可是透析时出现低血压心肌异常还有就是老是抽筋一系列现像也就是上面所说的现像那该怎么办?我透析八年了,到现在医生就说我不能用左卡尼汀?原来就是这个原因?纵上所说的现像我发生过,低血压、低血糖、心肌缺血、抽筋、癫痫发作都有过……可是还要透析下去,那该怎么办?

    不要夜郎自大 回复:
    总抽筋如果不缺钙的话,你适当留点水吧!干体重有可能没找准!水透多了
  • 2022-11-04 20:58

    肾不想要了还透析 .晚期改善肾功方法很多

    叮当猫 回复:
    比如呢?
    万人非你 回复:
    比如呢
  • 2022-10-10 00:26

    我也是每次用

  • 2022-12-12 22:42

    唉没生活质量,拖垮几个家庭,最后人财两空

知道点肾病

简介:讲一些医学故事,说一点肾脏健康,知道点肾病