饮食治疗基本原则解读之一:控制总热量的意义。

博速聊健康 2023-02-18 23:57:14

传统的糖尿病饮食原则强调糖尿病患者,应当低糖饮食,也就是少食谷物粮食,但是经过近些年的研究发现,长期低糖饮食非但不利于体质的改善,还易导致并发症的发生和胰岛B细胞功能的损伤,糖类是人体许多重要器官的主要供能物质,同时还是胰岛B细胞释放胰岛素的促泌剂,因此糖尿病的饮食控制首先要做到总热量的控制,但总热量的控制决不是简单的主食的控制,而是包括主食、副食,特别是高热量副食如肉、蛋、奶在内的所有热量,其计算方法要综合考虑病人的年龄、性别、身高、体重、劳动强度等因素。其中对热量需求影响最大的是体重和劳动强度,因此要着重加以考虑。

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具体计算步骤如下:

(1) 计算标准体重:标准体重(kg)=身高(cm)-105;当超过实际体重的10%时为超重,超过20%时为肥胖,超过40%时为重度肥胖。实际体重低于标准体重的10%为体重不足,低于20%为消瘦。

(2) 计算体重指数:体重指数(BMI)=实际体重(kg)/[身高×身高(m2)];体重指数(BMI)在20-24属于正常范围;BMI大于24属于超重;BMI大于27属于肥胖。

(3) 计算总热量:

儿童总热量计算:1岁儿童需热量约为1000Kcal,以后每岁增加100Kcal,如5岁时为1400Kcal,10岁时为1900Kcal;

青春期总热量计算:为满足生长发育需要适当增加,青春期女性每日所需的热量为2400Kcal,青春期男性为3000Kcal;

成人总热量计算按下表进行:

不同体重的劳动强度糖尿病人日需热量表

在上表得基础上孕妇、哺乳期妇女、营养不良及消耗性疾病者酌情增加10%~20%;60岁以上老人由于体力活动减少日需总热量可减少20%~30%;长期进行运动治疗的糖尿病患者,可以根据实际情况增减每日总热量;另外,在计算同时应酌情考虑病人原有生活习惯,以便所制定总热量既有科学依据又切合实际。

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