今天和大家聊聊咽炎的事。如果我说，所谓咽炎，有可能是一种心病你信吗？

临床刚接触这个病症的时候，我老师和我说慢性咽炎是一种身心疾病，我第一反应就是“不信”。

后来接诊遇到越来越多的咽炎患者，我开始相信这句话。

我曾经接诊过一个患者，32岁是个报社的编辑。80年代这个职业还是不错的，只是现在看报纸的人少了。

他是本身就有4年的咽炎史。这次是因为忽然加重，咽喉部位憋胀感明显，好像有什么杂物，在里头放着，吞不下、咳不出，特别难受。

看了他的舌苔，舌红但无苔。

他自述这个咽炎发作和以往不同，尤其是憋胀感特别明显。

我就问他最近是不是有什么影响心情的事？

他摇头说，厂内改革报亭拆除，整夜睡不着觉，饭碗不保。那个时代公家饭确实是铁饭碗，一家老小都靠这个生活。

我给他开了一个方子：

半夏、陈皮、茯苓、甘草、厚朴、苏梗、生地、玄参、沙参、胆南星、菖蒲、桔梗、僵蚕，水煎服，每日一剂。

前后用了不到10付，嗓子就利索了，异物感也没了。

我劝说他，你搞文字工作，整日思虑，本身就容易气结于内。如果再有情感波动，就容易出现问题。所以今后啊，不该想的，就不要去想了。

按时咽炎复发，都要从情绪找找原因。说白了就是七情郁结、痰滞咽喉。

日常思虑太甚，导致气机郁结。思则气结，气机郁结，水津失布，所以聚而成痰。痰气搏结于咽喉，形成咽喉的憋胀感、异物感。

同时，由于水津输布失常，体内就会生热。火热之邪结于咽喉，进一步炼津成痰，令病情加重。

要调治的话，无外乎就是理气散结，化痰滋阴。

我上面用的配伍，严格讲，就是二陈汤和四七汤合方化裁。

二陈汤，陈皮、半夏、茯苓、甘草。四七汤，就是半夏、厚朴、茯苓和苏叶。

配伍总体来看，就是用半夏、陈皮、厚朴、苏梗来理气，用茯苓、南星、陈皮、僵蚕除痰。再用生地、玄参、沙参来滋阴。苏梗用于利咽喉。

这就是基本意图，很简单。但是非医者，请一定要在中医师辩证指导下来借鉴应用。