又到了岁末年初，随着人们健康意识的不断提升，每每这时医院的体检中心总是人满为患的。

而一直以来，“CT致癌”这个说法都甚嚣尘上，让人体检的时候不免也有点提心吊胆的。那么，做CT真的致癌吗？还有“可怕”的肠镜真的那么痛苦吗？今天，我就和您来聊聊这些令人“担忧”的体检项目。

CT检查严重泛滥

滥用CT是目前过度医疗的一个典型表现。

根据我国涉及25个省份、260家有代表性放射诊疗机构的调查数据，在2016年，我国CT检查总人次占比为37.1%，即2.9亿，那时还没有新冠疫情。

在我国发达地区、医疗资源充足的地区，CT检查的占比更高。

CT检查严重泛滥的原因之一是有些人动不动就做个CT、造影，有些家长在孩子生了些小病时，也想去弄个CT看看情况，形成了过度医疗的无效现象，还对身体有一定的危害。

英国医学科学院院士、英国伯明翰大学医学院教授、北京大学医学部全科医学系主任郑家强称：“定期体检绝非无害。”

每多做一次CT，患癌风险增加43%

其实CT可以简单理解为X射线的“升级版”，像是把人体一层一层“切成片”，反映横截面器官的状态，让医生看得更直观。但这样层层扫描下来的电离辐射量到底会不会对人体产生很大影响呢？

《Nature》子刊上的一篇研究告诉了我们答案。

研究结果

这项研究分析了超过94万在22岁前接受过CT检查的参与者的数据，结果显示：CT剂量的累积与所有的血液恶性肿瘤风险之间存在正向关联。

◎辐射剂量≥50mGy时，患所有血液恶性肿瘤的风险升高了166%；

◎每增加一次CT检测，患血液肿瘤的风险会升高43%，患淋巴恶性肿瘤的风险升高42%，患骨髓恶性肿瘤和急性白血病的风险升高48%。

◎当辐射剂量≥10mGy时，就能观察到所有血液恶性肿瘤的相对危险有所升高；

而且，即使在10-15mGy的低剂量情况下，也仍然会增加非霍奇金淋巴瘤和成熟B细胞肿瘤的风险。

当然，CT检查在诊断疾病方面的重要作用不容忽视，医院一般常规检查的辐射剂量为2mSv-10mSv，完全在人体可承受范围之内的。

如果非做CT不可，几个方法可以降低CT辐射风险：

1、选择低剂量CT

低剂量CT扫描已经在许多医院得到应用，这种方法可以在保证图像质量的前提下，有效降低辐射剂量。能够保证更安全、更准确的检查结果。

在正规的医疗机构进行检查，专业的医生会根据患者的具体情况，制定合适的检查方案，能够避免不必要的重复扫描和过度辐射，从而降低对身体的伤害。

2、做好防护措施

我们在准备CT检查前，一定要穿上医院提供的防护服，可以减少非检查部位的辐射暴露。我们还可以询问医生，有没有除了电离辐射以外的可替代性的检查方法，比如超声波、核磁共振等等，能够提高检查的安全性。

3、调整饮食和生活习惯降低风险

如果要做CT检查，可以多吃些富含碘元素的食物，比如海带、紫菜等等，这类食物可以帮人体排出多余的放射性物质；除了碘元素食物，还有像花菜、绿茶等的含抗氧化物质食物，帮助减轻辐射对身体的损伤。

与此同时，调整好个人生活习惯，戒烟限酒、均衡饮食、适当运动等等，有助于提高身体的自我修复能力，通过这两个方面的改善可以降低辐射的风险。

中科院院士：

我不提倡健康人做癌症筛查！

中国科学院院士韩启德院士早在2016就公开表态：

我并不提倡健康人做癌症筛查，早发现了也没啥用！

韩院士语出惊人，和我们之前的认知大不相同——一直以来防癌治癌都提倡早发现、早治疗，不建议筛查是什么道理？

韩院士拿出很多数据：

从1990年到2013年，我国癌症新发的病例数增加了81%；肺癌的发病人数，从每年的26.2万，增加到了59.4万；乳腺癌从9.8万，增加至26.6万，增加近2倍；而前列腺癌增到了5倍；

除了我国的数据，还有美国的：7.6万例病人中，一半人每年做一次前列腺癌检查，另一半人不做，结果是13年后，两组人的前列腺癌死亡率没有差别；

加拿大一项9万人参与的乳腺癌研究，检查组比不检查组多发现27%的病例，但最终死亡率也没有差别。

此外，韩院士还提出了三种癌症类型：

一是“体检很难查出且死亡速度快”的快速型，这种是“突然查出癌”的典范；

二是“肿瘤慢慢变大，早起筛查的治愈和存活率较高”的渐进型；

三是癌症发展缓慢或不变，甚至自己会“消失”的自愈型。

在多数情况下，我们很可能只发现了第三类，结果是让肿瘤病例增加但没太大效果，因为有时候早期病灶被切除，可能还会有后续的长期检查，而长期检查做CT检测时，又会给身体带来辐射危害，增加别的患癌风险。

有些癌症还会潜伏10-20年，患者去进行CT检测后看到这样的结果，无形中增加了很大的心理负担，诱发疾病的进展。